乳癌来势汹汹,相较20年前乳癌新发人数不仅攀升3.6倍,乳癌时钟更从每将近8小时才有3人罹患,快转至每2小时就有3人罹患乳癌,甚至每3名乳癌患者就有1人是年仅30至49岁年轻女性,是青年女性罹癌最大宗。专家呼吁,「乳房X光摄影检查」经证实是目前最有效筛检工具,妇女定期接受乳房X光摄影检查,可降低2至3成的乳癌死亡率。

台湾癌症基金会执行长、万芳医院癌症中心主任赖基铭表示,45至49岁是乳癌发生人数最多的年龄层,针对乳癌年轻化的威胁,越来越多台湾女性停经前罹患乳癌,且年轻化趋势加速,这可能与越来越晚生育、环境荷尔蒙暴露等因素有关。然而,愈年轻的女性筛检意愿愈低,从国健署的筛检成果检视,45至49岁筛检涵盖率是最低的,仅35.92%。

很多女性除害羞、害怕做筛检之外,赖基铭说,事实上还存在着一些乳癌筛检迷思。有些女性会误以为平时都有在家自我检查就不用担心,但其实自我触诊检查是无法找到早期的病灶,更无助于降低癌症死亡率。或以为没有家族史不需要担心,但有乳癌家族史的乳癌病患仅占所有乳癌病患的10-20%,换言之,大部分的乳癌病患是没有乳癌家族史的。

「乳房X光摄影检查」经证实是目前最有效筛检工具,可侦测出乳房钙化点或微小肿瘤,发现无症状的0期乳癌,在扩散之前就能够有效遏止,妇女定期接受乳房X光摄影检查,可降低2至3成的乳癌死亡率。赖基铭提醒,千万别将胸部X光和乳房X光摄影检查混为一谈,胸部X光不是用来检测乳房,仅能检查到的是肺脏、肋骨锁骨等处,而不是最表层的乳房。

赖基铭呼吁,随着科技进步,目前乳房X光摄影检查已经比较不痛,「为了健康,痛还是要稍微忍」因为压平均一点才能找到钙化点,也就是原位癌,若及早发现病灶,第一期乳癌的五年存活率高达 95%。另外,年轻女性的乳房乳腺较致密,因此常需要乳房超音波的辅助,藉由高频率探头发射的超音波检查双侧乳房和腋下,进一步评估乳房中是否藏有肿块。

高危险族群,如常食用高油高热量、肥胖、晚生育等及有家族史30岁到40岁的女性,建议可以提前自费接受乳房X光摄影检查;40岁到44岁的女性,若有乳癌家族史 (二等亲内,指祖母、外婆、母亲、女儿、姊妹曾有人罹患乳癌),可开始加上国健署补助每两年一次乳房摄影检查,45岁以上女性,则每两年一次乳房摄影检查。

乳癌时钟快转至每2小时就有3人罹患乳癌,甚至每3名乳癌患者就有1人是年仅30至49岁年轻女性。图/ingimage